Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Как спасти человека, когда у него нет сознания, дыхания, пульса

Пресс-центр

Как спасти человека без сознания и дыхания. Мастер-класс для девятиклассников провел специалист Школы медицины катастроф

Что делать при отсутствии у пострадавшего дыхания и как проводить массаж сердца ученикам чебоксарской школы №10 рассказал врач-методист Школы медицины катастроф Алексей Мочалов. Он провел мастер-класс по основам оказания первой помощи пострадавшим. Мероприятие прошло в рамках Всемирного дня безопасности пациентов.

“Вы должны не теряться и знать, что делать, ведь в беду может попасть и близкий ваш человек”, – напутствовал ребят доктор.

С чего начинаются спасательные мероприятия

1. Проверить безопасно ли для вас подходить к пострадавшему.

2. Определить в сознании ли пострадавший.

Для этого необходимо просто встряхнуть его за плечи и громко обратиться к нему, если человек не отвечает, значит он без сознания. Соответственно, если пострадавший реагирует на ваши действия, значит он в сознании.

3. Если пострадавший без сознания, определяем наличие дыхания.

Дыхание определяем тремя способами одновременно: «вижу, слышу, ощущаю». Положив ухо к лицу пострадавшего, мы видим, как поднимается грудная клетка, слышим, как он дышит, и ощущаем его дыхание на своей щеке. Например, если уличный шум помешает вам услышать, то вы будете видеть и ощущать.

4. Если человек без сознания, но дышит и пульс ощущается, то переворачиваем его в боковое положение, для того, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

5. Если же человек без сознания и не дышит, то немедленно приступает к реанимационным действиям.

Как только вы оценили состояние пострадавшего – вызывайте скорую помощь по номеру “103”. Вызывающий должен четко и точно ответить на все вопросы медика, принимающего вызов, самое главное – назвать причину вызова и адрес.

Для проведения базовой сердечно-легочной реанимации ставим руки, собранные в замок, основанием нижней ладони ровно посередине груди пострадавшего, и выполняем 30 надавливаний в грудную клетку с темпом 100-120 нажатий в минуту. Глубина надавливания — 5-6 см. Чередуем 30 компрессий с двумя выдохами в рот пострадавшего. Помните о собственной безопасности, обязательно используйте салфетку или ткань, делая искусственное дыхание. Если вам нечем себя защитить, то вдохи можно не делать.

6.2.2. Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии (состояние комы):

1) Повернуть пострадавшего на живот, только в положении лежа на животе пострадавший должен ожидать прибытия врачей. Нельзя оставлять человека в состоянии комы лежать на спине.

2) Удалить слизь и содержимое желудка из ротовой полости с помощью салфетки или резинового баллончика и делать это периодически.

3) Приложить холод к голове (пузырь со льдом, бутылки с холодной водой и пр.).

Во всех случаях поражения электрическим током вызов врача является обязательным независимо от состояния пострадавшего. Если пострадавший находится в сознании, следует уложить его в удобное положение и обеспечить ему покой, следя за его дыханием и пульсом до прибытия врача. Если пострадавший находиться в бессознательном состоянии, но с устойчивым дыханием и пульсом, то следует ему дать понюхать нашатырный спирт, привести в сознании.

При отсутствии у пострадавшего признаков жизни его нельзя считать мертвым т.к. смерть часто бывает кажущейся. В этом случае искусственное дыхание и наружный массаж сердца нужно делать до прибытия врача.

6.3. Схема действий в случаях термических ожогов.

Тяжесть ожога зависит от глубины повреждения и еще в большей степени от его распространенности. Ожоги более 1/3 поверхности тела опасны для жизни. В зависимости от местных изменений различают 4 степени ожога:

1 степень — на месте ожога появляются краснота, припухлость, болезненность, проходящая через 2-3 дня.

2 степень — образуются пузыри. Заживление наступает через 5-6 дней и позже.

3 степень — более глубокое поражение кожи с образованием струпа и длительным заживлением.

4 степень — омертвление не только кожи, но и глубжележащих тканей, иногда их обугливание.

Если на пострадавшем загорелась одежда, нужно быстро набро­сить на него пальто, любую плотную ткань или сбить пламя водой.

Нельзя бежать в горящей одежде, так как ветер, раздувая пламя, увеличит и усилит ожог.

При обработке ожога без нарушения целостности ожоговых пузырей (1, 2 степень) следует подставить обожженное место под струю холодной воды на 10-15 минут и (или) приложить холод на 20-30 минут.

При обработке ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей (3, 4 степень) следует накрыть поврежденное мест сухой чистой тканью и поверх сухой ткани приложить холод. Категорически запрещается бинтовать обожженную поверхность и промывать водой.

При оказании помощи пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крах­малом и т. п. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую к обож­женному месту мастику, канифоль или другие смолистые вещества, так как, удаляя их, легко можно содрать обожженную кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны.

Одежду и обувь с обожженного места нельзя срывать, а необхо­димо разрезать ножницами и осторожно снять. Если обгоревшие куски одежды прилипли к обожженному участку тела, то поверх них следует наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в лечебное учреждение.

При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего необходимо за­вернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его, укрыть потеп­лее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача.

Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей.

При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу.

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ЭЛЕКТРОБЕЗОПАСНОСТИ С ОТВЕТАМИ

Первая помощь при потере сознания, остановке дыхания и сердцебиения

Этапы сердечно-легочной реанимации у взрослых и детей имеют некоторые различия, поэтому мы рассмотрим их по отдельности.

Неотложная помощь взрослому человеку

1. Убедитесь, что лежащему человеку необходима первая помощь. Если это незнакомый человек, и вы не были свидетелем его падения, то аккуратно потрясите его за плечо и спросите «С вами все в порядке?», «Вам плохо?»

2. Если он отвечает

  • оста вьте его в том же пол о жении, в котором обнаружили, чтобы не вызывать дополнительных повреждений.
  • поинтересуйтесь, что произошло, и при необходимости вызовите скорую помощь.
  • до приезда скорой помощи регулярно проверяйте состояние человека.

3. Если он НЕ отвечает

  • позовите на помощь
  • поверните человека на спину и от кройте дых а тельные пути: для этого положите свою руку на лоб человека и аккуратно отведите его голову назад.
  • Кончиками пальцев оттяните подборо док человека кверху .

4. Пронаблюдайте за дыханием человека в течение максимум 10 сек:

  • Наклонитесь ухом к его рту и одновременно наблюдайте за движениями грудной клетки.
  • Если человек дышит нормально, то вы услышите и ощутите его дыхание, а также увидите равномерные движения грудной клетки.
  • Если у вас есть хотя бы ма лейшие сомнения в том, что дыхание нормально, то действуйте так, как будто дыхания нет или оно ненормально.

5. Если человек дышит нормально

  • Придайте ему восстановительное положение (см. ниже)
  • Вызовите скорую помощь
  • Регулярно проверяйте, норма льное ли у пострадавшего дыхание. При изменении его дыхания начинайте сердечно-легочную реанимацию (пункт 6)
Читайте также:  Как встретиться молодости с миллионом?

6. Если человек не дышит, либо дышит ненормально

  • Вызовите скорую помощь
  • Начинайте непрямой массаж сердца:

1. Встаньте на колени сбоку от пострадавшего

2. Расположите основание кисти в нижней трети грудины

3. Основание второй кисти расположите на первой кисти

4. Сцепите пальцы рук (перекрещивая их) и убедитесь, что давление ваших рук оказывается не на ребра, а на нижнюю треть грудины.

5. Расположитесь над пострадавшим, выпрямите руки в локтях и оказывайте давление на грудину так, чтобы она проваливалась на 5-6 см вглубь

6. После каждого сдавления позволяйте грудине «встать на место», при этом не теряйте контакт кистей с кожей пострадавшего.

7. Ритм нажатий должен составлять 100-120 в минуту

8. Длительность нажатий и расслаблений должна быть примерно одинаковой.

7. Сочетайте сдавливания грудной клетки с искусственным дыханием

  • После каждых 30 сдавливани и гру дной клетки открывайте дыхательные пути (рот) пострадавшего, наклоняя его голову назад и поднимая подбородок

  • Указательным и большим пальцами сомкните ноздри пострадавшего, чтобы воздух попал в легкие, а не выходил через нос.
  • Приоткройте рот пострадавшего, при этом п оддерживая его подбородок отведенным кверху.
  • Сделайте обычный (не глу бокий) вдох и затем, прикоснувшись своими губами к губам пострадавшего, равномерно выдохните воздух. Наблюдайте за тем, как грудная клетка пострадавшего прип однимется (как во время обычного вдоха).

  • Поддерживая подбородок, отведенным кверху, и голову, отве денной кзади, проследите за тем, чтобы грудная клетка вернулась в исходное положение (так как воздух выходит наруж у).

8. Прекратите сердечно-легочную реанимацию только в том случае, если пострадавший начал приходить в сознание, открыл глаза или заговорил. В любом другом случае не прекращайте сердечно-легочную реанимацию до приезда скорой помощи.

Если вы не хотите осуществлять вдохи (искусственное дыхание), то для поддержания жизни можно делать только наружный массаж сердца по правилам, описанным выше. Даже этими действиями вы сможете поддержать жизнь пострадавшего и избежать множества осложнений до прибытия скорой помощи.

Если в результате сердечно-легочной реанимации пострадавший пришел в сознание, либо его дыхание восстановилось, придайте ему восстановительное положение и ожидайте приезда скорой помощи:

  • Отведите ближайшую к вам руку пострадавшего назад и вверх так, чтобы его рука оказалась согнута под прямым углом к телу. Кисть пострадавшего должна быть в положении ла донью вв ер х.

  • Вторую руку пострадавшего пере киньте чер е з грудную клетку и расположите ее ладонь на щеке, ближайшей к вам.

  • Придерживая ладонь на щеке, втор ой рукой согнит е дальнюю о т вас ногу в колене так, чтобы стопа упиралась в пол.

  • Потяните пострадавшего за колено н а себя, придав ему восстановительное положение.
  • Регулярно проверяйте дыхание человека. При появлении каких-либо с омнений в эффективности его дыхания начинайте сердечно-легочную реанимацию по правилам, описанным выше.

Неотложная помощь ребенку

1. Если вы обнаружили ребенка, лежащим неподвижно, следуйте следующим инструкциям:

Прикоснитесь к ребенку (не трясите его) и спросите «С тобой все в порядке?», «Тебе плохо?»

2. Если он отвечает

  • т о оставьте его в том же положении, чтобы не вызывать д ополнительных повреждений.
  • поинтересуйтесь, что с ним произошло, и при необходимости вызовите скорую помощь.
  • до приезда скорой помощи ре гулярно провер яйте сос тояние и дыхание ребенка.

3. Если он НЕ отвечает

  • позовите на помощь
  • поверните ребенка на спину и откройте его дыхательные пути: положите свою ладонь на лоб ребенка и аккуратно отклоните его голову назад.
  • Кончиками пальцев оттяните подбородок ребенка кверху.
  • Если эти это не позволяет открыть рот реб енка, попробуйте следующую манипуляцию: кончики пальцев расположите под основаниями нижней челюсти справа и слева (чуть ниже ушных раковин) и поднимите нижн юю челюсть кверху.
  • Если у вас есть хотя бы ма лейшее подозр ение на то, что шея повреждена, не отклоняйте голову ребенка кзади, а просто отодвиньте нижнюю челюсть кверху.

4. Пронаблюдайте за дыханием ребенка в течение максимум 10 сек:

  • наклонитесь ухом к его рту и одновременно наблюдайте за движениями грудной клетки.
  • Если ребенок дышит н ормально, то вы услышит е и ощутите его дыхание, а также увидите равномерные движения грудной клетки.
  • Если у вас е сть хотя бы малейшие сомнения в том, что дыхание нормально, то действуйте так, как будто дыхания нет или оно ненормально

5. Если ребенок дышит нормально

  • Придайте ему восст ановительное положение (см. выше)
  • Вызовите скорую помощь
  • Регулярно проверяйте, нормально е ли у ребенка дыхан ие. При изменении его дыхания начинайте сердечно-легочную реанимацию (пункт 6)

6. Если дыхание ребенка ненормальное или отсутствует

  • Устраните любые возможные препятствия дыханию (например, удалите изо рта инородные предметы, если таковые имеются).

Если ребенок старше 1 года:

  • Запрокиньте голову ребенка назад, потяните подбородок кверху
  • Указательным и больши м пальцами сомкните но здри ребенка, чтобы воздух попал в легкие, а не выходил через нос.
  • Приоткройте рот ребенка, при этом по ддерживая его подбородок отведенным кверху.
  • Сделайте обычный (не глубокий) вдох и зате м, прикосн увшись своими губами с губами ребенка, равномерно выдохните воздух в течение 1-1,5 секунд. Наблюдайте за тем, чтобы грудная клетка ребенка приподнялась.

  • Поддержива я подбородок , отведенным кверху, и голову, отведенную назад, проследите за тем, чтобы грудная клетка вернулась в исходное положение (так как воздух выходит наружу).
  • После этого повторите вдох еще 4 раза.

Если ребенок младше 1 года:

  • Не запрокидывайте голову ребенка кза д и, а только от ве дит е подбородок кверху.
  • Сделайте обычный (не глубокий) вдо х и зат е м накройте рот и нос ребенка своим ртом.

  • Равномерно выд охните возду х в течение 1-1,5 секунд. Наблюдайте за тем, чтобы грудная клетка ребенка приподнялась.
  • Поддерживая подбородок, отведенным кверху, проследите за тем, чтобы грудная клетка вернулась в исходное положение (так как воздух выходит наружу).
  • После этого повторите вдох еще 4 раза.

7. Проверьте, проявляет ли ребенок какие-либо признаки жизни в течение максимум 10 секунд: (кашель, движения) и проверьте пульс. У детей старше года пульс проверяют на сонной артерии (боковая поверхность шеи), у детей младше года пульс проверяют на плечевой артерии (на внутренней поверхности плеча):

8. Если ребенок проявляет признаки жизни или вы уверенны, что у него есть пульс (больше 60 ударов в минуту, или больше 10 ударов за 10 секунд), продолжайте делать вдохи до тех пор, пока у ребенка не восстановится самостоятельное дыхание. Когда дыхание ребенка восстановится, придайте ему восстановительное положение (см. выше) и наблюдайте за ребенком до приезда скорой помощи.

9. Если у вас есть хотя бы малейшие сомнения в том, что у ребенка есть пульс (или он медленнее, чем 60 ударов в минуту, или меньше 10 ударов за 10 секунд), и он не проявляет признаков жизни, приступайте к наружному массажу сердца.

  • Н адавливание на грудину ребе нка необходимо осуществлять в точке, расположенной на один палец выше того места, где к грудине присоединяются нижние ребра
Читайте также:  Как удержать клиентов и повысить обороты компании в кризис

  • Нажимайте так, чтобы гр удина « прова ливалась» минимум на одну треть от глубины грудной клетки.
  • Частота нажатий должна со ставлять не менее 100 и не более 120 в минуту.
  • Через каждые 15 на жатий на грудину необходимо производить 2 вдоха. Таким образом, соотношение сдавливаний и вдохов должно составить 15:2.

Если ребенку меньше 1 года:

  • Если у вас нет помощников, то располо жите на г рудине ребенка кончики двух пальцев и нажимайте так, чтобы грудина «проваливалась» минимум на одну треть от глубины грудной клетки.
  • Если у вас есть помощники, то расположи т е в ук аз анном месте на грудной клетке большие пальцы так, чтобы один палец был под другим. Большие пальцы при этом должны быть обращ ен ы к головке ребенка. Остальные пальцы обхватывают грудную клетку ребенка и поддерживают его спинку.

Если ребенку больше года:

  • Встаньте на колени сбоку от пострадавшего
  • Расположите основание кист и в нижней трети грудины
  • Основание второй кист и р ас полож ите на первой кист и
  • Сцепите пальцы рук (перекр е щивая их) и убедитесь, что давление ваших рук оказывается не на ребра, а на нижнюю треть грудины.

  • Расположитесь над потерпе в шим, выпрям ите руки в локтях и оказывайте давление на грудину так, чтобы она проваливалась на одну треть от глубины грудной клетки

  • После каждого сдавления по зволяйте груди не «встать на место», при этом не теряйте контакт кистей с кожей пострадавшего.
  • Длительность нажа тий и расслаблений должн а быть примерно одинаковой.

10. Не прерывайте сердечно-легочную реанимацию до тех пор, пока:

  • Ребенок начнет проя вл ять п ризнаки жизни (откроет глаза, совершит движение, заговорит).
  • Частота пульса ребенка более 60 в минуту (или более 10 за 10 секунд).
  • Дыхание ребенка полностью восстановле но.

Как спасти человека, когда у него нет сознания, дыхания, пульса

В кафе вы вдруг увидели, что рядом с вами человек чем-то подавился и почти задыхается. В бассейне вы видите подростка, лежащего без движения, на поверхности воды лицом вниз. У вас на глазах ребенок теряет сознание. Кроме вас никого рядом нет. Что делать?

Ситуаций, в которых вы можете оказаться единственным, кто в состоянии помочь — спасти человеку жизнь, множество, будь то сердечный приступ у пожилого человека или серьезные ранения, полученные участниками ДТП при столкновении автомобилей. От множества факторов зависит, что с человеком будет дальше — выживет и будет здоровым или погибнет, или останется инвалидом. Но есть один фактор, который можно контролировать: если вы вдруг оказались на месте происшествия или недалеко от него, вы можете и способны оказать необходимую помощь.

Не имея специального образования и навыков вы, конечно, не сможете гарантировать, что человек выживет, но можете попытаться его спасти. Ведь по статистике до 90% погибших при происшествиях и несчастных случаях могли бы выжить, если бы им была оказана первая помощь до прибытия спецслужб.

Первая медицинская помощь — это простые мероприятия, выполняемые при внезапных заболеваниях или несчастных случаях для временного устранения угрозы жизни и профилактики возможных осложнений. Основная цель — спасение жизни пострадавшего и эвакуация из пораженной зоны в короткие сроки. Эффективность первой помощи напрямую зависит от уровня (даже минимального) медицинской подготовки населения. Очень важно, чтобы навыки ее оказания освоили все — доподлинно известно, что помощь, оказанная даже непрофессионалами, в два раза снижает летальный исход. Мы расскажем, как правильно ее оказать, чтобы вооруженных хотя бы теорией оказания первой помощи стало больше.

Сначала — безопасность

Прежде всего, не забываем о собственной безопасности – если это результат какого-либо происшествия (ДТП, электротравма и др.), следует обязательно осмотреть место вокруг пострадавшего на предмет возможной опасности для него и для оказывающего помощь (в данном случае – вас) и попробовать устранить ее. Если это невозможно, надо принять меры к эвакуации из опасной зоны себя и пострадавшего (независимо от повреждений), либо постараться оградить себя от опасности, которая может возникнуть.
Убедившись, что опасности нет ни для вас, ни для пострадавшего, можно начинать первичный осмотр. Что такое первичный осмотр, легко запомнить с помощью аббревиатуры ABC, применяемой во всем мире: (A – airways – дыхательные пути, B – breath – дыхание, С – circulation – кровообращение).

Простой способ убедиться в том, что человек в сознании: аккуратно встряхнуть его за плечи и громко спросить: «С вами все в порядке?». Когда вы убедились в наличии сознания, дыхания и пульса у больного, можно приступать к более детальному осмотру для выявления конкретных поражений и оказания первой помощи.

Оказывающему помощь всегда лучше находиться на уровне глаз пострадавшего — это помогает установлению психологического контакта. Можно сесть рядом или встать на колени. Важно назвать свое имя, сказать, что вы будете находиться с пострадавшим до прибытия спасателей и оказываете необходимую помощь. Целесообразно объяснять свои действия, например: «Я сейчас перевязываю вашу рану». Важно обращать внимание на то, какие желания высказывает пострадавший, а также пытаться его успокоить и утешить.

Если человек потерял сознание

Что делать если дыхание и пульс есть, а сознания нет? Очень важно в этом случае обеспечить пострадавшему безопасное положение — лежа на боку, поскольку при отсутствии сознания мышцы расслабляются и в положении на спине существует риск западения языка и, как следствие, остановки дыхания.

  • укладываем пострадавшего на спину с выпрямленными руками и ногами, чтобы правильно уложить его на бок в дальнейшем;
  • ближнюю к себе руку больного отводим под прямым углом к туловищу, а ногу оставляем прямой;
  • дальнюю от себя ногу полностью сгибаем в коленном суставе и, используя ее как рычаг, плавно и бережно поворачиваем пострадавшего к себе. При этом руку (тоже дальнюю от себя) берем в свою (пальцы в пальцы) и при повороте укладываем ее, согнутую в локте, под нижнюю щеку пострадавшего тыльной стороной (не ладонной!);
  • голову слегка разгибаем назад;
  • если есть подозрение на травму шейного отдела позвоночника, можно выпрямленную руку, лежащую под прямым углом к туловищу, повернуть так, чтобы голова больного лежала на ней;
  • оказавшуюся верхней ногу лучше оставить согнутой в тазобедренном и коленном суставах, тогда она будет выступать опорой, не дающей человеку невольно повернуться на живот;
  • из тех же соображений со стороны спины пострадавшему можно подложить валик, например, из одежды.
  • если помощь приходится ждать долго, необходимо менять бок, на котором лежит больной, каждые полчаса, чтобы не возник синдром сдавления. Устойчивое боковое положение – надежный метод поддержания проходимости дыхательных путей, который необходимо применять для всех, потерявших сознание.
Читайте также:  КВН как бизнес-империя

Если человек не дышит

Если у пострадавшего без сознания нет дыхание, это может быть связано с нарушенной проходимостью дыхательных путей, к примеру, запавшим языком, закрывающим в них вход, либо рвотными массами, инородными телами в полости рта. Сразу важно убедиться в наличии пульса, и если он есть, постараться устранить описанные выше факторы поворотом пострадавшего в безопасное положение. При этом не стоит пытаться извлечь изо рта инородные предметы, если нет уверенности в их доступности и успехе своих действий, поскольку их можно с тем же успехом протолкнуть дальше, что усугубит проблему с дыханием.

Такой вариант событий возможен, когда оказывающий помощь оказался рядом с пострадавшим в первые секунды – минуту после того как дыхание остановилось, тогда еще может сохраняться сердечная деятельность и пульс. Если же прошло больше времени или поворот на бок дыхание не восстановил, необходимо немедленно приступать в реанимационным мероприятиям.
Тем более к ним стоит приступать сразу, когда выяснилось, что пульса нет.

Когда ни дыхания, ни пульса нет

Большинство погибших от внезапной остановки сердца не получает экстренной помощи от случайных свидетелей. Но достоверно известно, что ранняя сердечно-легочная реанимация (СЛР) и дефибрилляция обеспечивают при внезапной сердечной смерти выживаемость более 60%.

Пока дефибрилляторов в общественных местах у нас нет, помочь человеку с остановкой сердца мы можем только своими руками. Как показывает практика и статистика, выживаемость людей с внезапной остановкой кровообращения значительно повышается, не только когда реанимацию проводят случайные свидетели, обученные инструкторами, но и те, кто проводит СЛР опираясь на то, что они видели на видео и на свои теоретические знания. Тем более базовая СЛР несложна, главное — следовать простым рекомендациям.

И помните: любая попытка реанимации лучше, чем ее отсутствие! А бояться навредить человеку поломанными ребрами не стоит, ведь умереть от их перелома гораздо сложнее, чем от остановки сердца, которое никто не пытается «запустить».

Если вы стали свидетелем внезапной потери сознания кем-либо, необходимо сразу выяснить, не требуется ли ему реанимационная помощь:

  • оцените наличие дыхания (проследите, есть ли движения грудной клетки, прислушайтесь, наклонитесь и подставьте щеку, чтобы почувствовать дыхание на коже);
  • если дыхания нет, уложите человека на спину — на твердую поверхность, освободите грудную клетку от одежды;
  • расположите свои руки на грудине в центре грудной клетки пострадавшего;
  • выполните сильно и быстро 30 нажатий на грудную клетку (с частотой не менее 100 в минуту на глубину не менее 5 см);
  • аккуратно, чтобы не протолкнуть глубже, удалите из ротовой полости пациента инородные тела, если они есть;
  • запрокиньте голову пострадавшего назад (слегка – ломать шею не нужно) и приподнимите его подбородок;
  • при уверенности в отсутствии у больного инфекционных заболеваний, прижав губы ко рту больного и закрыв ему нос, сделайте два медленных вдоха; также допустимо проведение СЛП без вентиляции легких (это почти также эффективно и гораздо лучше, нежели полный отказ от проведения реанимации, поскольку сохраняет больному шансы на выживание – такой способ реанимации получил название Hands only);
  • выполните еще раз 30 быстрых и сильных нажатий на грудную клетку, затем 2 вдоха (либо только компрессии грудной клетки – в этом случае непрерывно);
  • продолжайте это делать до прибытия скорой помощи либо до появления у больного самостоятельного дыхания, сознания, кровообращения; во всех иных случаях не прекращайте реанимацию ни по каким причинам до прибытия медицинской службы (кроме случаев появления угрозы для вас и спасаемого вами). Вы – единственная надежда для человека на выживание.

Михайлов Илья, фельдшер 1-й подстанции СПб ГБУЗ ГССМП

6.2.2. Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии (состояние комы):

1) Повернуть пострадавшего на живот, только в положении лежа на животе пострадавший должен ожидать прибытия врачей. Нельзя оставлять человека в состоянии комы лежать на спине.

2) Удалить слизь и содержимое желудка из ротовой полости с помощью салфетки или резинового баллончика и делать это периодически.

3) Приложить холод к голове (пузырь со льдом, бутылки с холодной водой и пр.).

Во всех случаях поражения электрическим током вызов врача является обязательным независимо от состояния пострадавшего. Если пострадавший находится в сознании, следует уложить его в удобное положение и обеспечить ему покой, следя за его дыханием и пульсом до прибытия врача. Если пострадавший находиться в бессознательном состоянии, но с устойчивым дыханием и пульсом, то следует ему дать понюхать нашатырный спирт, привести в сознании.

При отсутствии у пострадавшего признаков жизни его нельзя считать мертвым т.к. смерть часто бывает кажущейся. В этом случае искусственное дыхание и наружный массаж сердца нужно делать до прибытия врача.

6.3. Схема действий в случаях термических ожогов.

Тяжесть ожога зависит от глубины повреждения и еще в большей степени от его распространенности. Ожоги более 1/3 поверхности тела опасны для жизни. В зависимости от местных изменений различают 4 степени ожога:

1 степень — на месте ожога появляются краснота, припухлость, болезненность, проходящая через 2-3 дня.

2 степень — образуются пузыри. Заживление наступает через 5-6 дней и позже.

3 степень — более глубокое поражение кожи с образованием струпа и длительным заживлением.

4 степень — омертвление не только кожи, но и глубжележащих тканей, иногда их обугливание.

Если на пострадавшем загорелась одежда, нужно быстро набро­сить на него пальто, любую плотную ткань или сбить пламя водой.

Нельзя бежать в горящей одежде, так как ветер, раздувая пламя, увеличит и усилит ожог.

При обработке ожога без нарушения целостности ожоговых пузырей (1, 2 степень) следует подставить обожженное место под струю холодной воды на 10-15 минут и (или) приложить холод на 20-30 минут.

При обработке ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей (3, 4 степень) следует накрыть поврежденное мест сухой чистой тканью и поверх сухой ткани приложить холод. Категорически запрещается бинтовать обожженную поверхность и промывать водой.

При оказании помощи пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крах­малом и т. п. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую к обож­женному месту мастику, канифоль или другие смолистые вещества, так как, удаляя их, легко можно содрать обожженную кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны.

Одежду и обувь с обожженного места нельзя срывать, а необхо­димо разрезать ножницами и осторожно снять. Если обгоревшие куски одежды прилипли к обожженному участку тела, то поверх них следует наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в лечебное учреждение.

При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего необходимо за­вернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его, укрыть потеп­лее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача.

Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей.

При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу.

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ЭЛЕКТРОБЕЗОПАСНОСТИ С ОТВЕТАМИ

Ссылка на основную публикацию